胆管が十二指腸に開口し繋がる部分を十二指腸乳頭部といい、同部に発生する腫瘍を十二指腸乳頭部腫瘍といいます。

比較的珍しい腫瘍ですが、主には前癌病変である良性の腺腫と、癌があります。

乳頭腺腫では、表面より深部ほど異型が強いという病理組織学的特徴があるため、 生検で中等度から高度異型の腺腫と診断されても、一括切除した検体の最終病理組織診断で腺腫内癌と診断されるケースもあり、術前診断が難しい場合があります。

腺腫および腺腫内癌は、適切に乳頭切除術が施行されれば予後は良好です。

以下は当院で経験された乳頭腺腫です。

院長　岡田和久